根据市委巡察工作部署，2024年8月2日至12月18日，市委第一巡察组对兴仁市医疗保障局党组开展了巡察。2025年1月8日，市委巡察组向市医疗保障局党组反馈了意见。根据《中国共产党巡视工作条例》和《中国共产党党内监督条例》有关规定，现将巡察整改进展情况予以公布。

问题一：未将习近平总书记重要讲话指示批示精神列入“第一议题”学习。

整改措施：一是自2025年1月起，党组书记及分管领导对党组会、党组理论学习中心组会议题严格把关，严格执行“第一议题”学习制度，把习近平新时代中国特色社会主义思想、习近平总书记重要讲话和重要指示批示精神等列入“第一议题”学习，确保“第一议题”学习制度执行到位。二是将未学习的内容汇总到2025年第一季度党组理论学习中心组进行“补学”，对习近平总书记重要讲话和重要指示批示精神、党中央国务院及省、州、市各级重要会议、文件精神及时跟进学习。

整改成效：整改完成，长期坚持。一是强化政治理论学习。自2025年1月起，结合3月份开展的深入贯彻中央八项规定精神学习教育，局党组、党组理论学习中心组、党支部在开展学习时严格执行“第一议题”学习制度，把习近平新时代中国特色社会主义思想、习近平总书记重要讲话和重要指示批示精神等列入“第一议题”学习，党员领导干部逐渐形成了主动学、深入学、持续学的良好氛围，政治理论素养得到有效提升。二是强化制度建设。建立《兴仁市医疗保障局党组议事规则》，通过制度化建设，让“第一议题”学习制度成为局党组把方向、管大局、保落实的重要抓手，推动理论学习转化为工作实效。截至2025年7月8日，党组理论学习中心组已开展集中学习4次。

问题二：学习贯彻习近平法治思想有差距。

整改措施：一是将习近平法治思想、《中华人民共和国行政处罚法》《社会保险经办条例》等内容纳入市医保局党组理论学习中心组和全体干部职工的学习计划，于整改期内完成学习。二是结合年度工作实际，自2024年度起，局党组班子、党组书记按要求向上级党委报告履行推进法制建设第一责任人职责情况。

整改成效：整改完成，长期坚持。一是结合全局实际，将习近平法治思想、《中华人民共和国行政处罚法》《社会保险经办条例》等内容纳入市医保局党组理论学习中心组和全体干部职工的学习计划。截至2025年7月8日，已开展学习2次。今后将常态化开展习近平法治思想及相关法规学习。二是结合工作实际，严格按年度述职述廉要求，向上级党委报告2024年度履行推进法治建设“第一责任人”职责专题述法情况。

问题三：学习传达党中央国务院重要文件不及时。

整改措施：将未学习的内容汇总到2025年第一季度党组理论学习中心组进行“补学”，并结合时事热点，及时梳理新出台的关于医保政策相关文件，组织党组班子跟进学习。

整改成效：整改完成，长期坚持。结合学习实际，相关文件已在2025年第一季度党组理论学习中心组进行了“补学”，并结合时事热点，及时跟进学习了习近平总书记的重要讲话精神和中央、省、州、市的有关文件、会议精神等。

问题四：未按规定落实理论中心组学习相关制度。

整改措施：及时制定2025年市医保局党组理论学习中心组年度学习计划，结合实际学习，总结2024年度理论学习中心组学习存在的不足，将理论学习中心组学习纳入《兴仁市医疗保障局党建工作责任制度》。

整改成效：整改完成，长期坚持。已及时制定2025年市医保局党组理论学习中心组年度学习计划，结合实际学习，已将理论学习中心组学习纳入《兴仁市医疗保障局党建工作责任制》中。

问题五：巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接仍有短板。

整改措施：及时和相关部门核实特殊人群未主动申请医疗救助情况，进一步确定2024年1月1日至2024年8月17日期间特殊人群申请医疗救助的人数和金额，财务室严格按照程序在规定时间内拨付医疗救助资金。

整改成效：整改完成，长期坚持。于2024年10月和相关部门核实特殊人群申请医疗救助情况，确定2024年1月1日至2024年8月17日期间特殊人群未主动申请医疗救助的人数和金额，已于2024年年底按照程序将涉及的医疗救助资金拨付到位，共救助2823人次1665233.96元。

问题六：安全风险防范有差距。

整改措施：一是进一步完善安全风险防控体系，严格按规定规范电动车停放充电行为，严禁干部职工将电动车违规在一楼大厅充电行为。二是进一步防控办公场所安全，特别是消防安全，及时在全局办公区域摆放灭火器，并加强日常安全检查和监管。三是及时明确1名专人负责网络机房和库房的管理，并制定安全风险防控制度。

整改成效：整改完成，长期坚持。一是我局办公室已及时拆除一楼充电插座，从源头避免电动车停放充电行为。二是已及时购置消防设施，做到每层办公区域全覆盖，做好消防风险防控，明确专人负责网络机房钥匙管理，对网络机房内易燃物品进行了清理。三是及时制定《兴仁市医疗保障局安全风险防控制度》，从机制上做好安全风险防控。

问题七：保密工作责任未压实，落实有短板。

整改措施：一是制定保密责任清单，加强保密教育培训，将保密教育纳入年度培训计划，每半年开展一次保密专题培训，讲解保密法律法规、典型泄密案例分析等内容，签订保密承诺书，促使全局干部职工树牢保密意识。二是按照市委保密委员会的要求，结合保密工作开展的实际情况，自2024年度开始，党组班子及党组书记严格按要求向上级党委汇报每年度履行保密工作责任制的情况。

整改成效：整改完成，长期坚持。一是将相关情况通告局领导干部，立行立改，将保密工作责任制落实情况纳入2024年及以后的领导干部个人述职中。二是由局分管领导对保密工作业务人员进行要求，建立《兴仁市医疗保障局履行保密工作责任制清单》，切实加强保密工作责任落实、保密制度落实。三是将保密教育纳入年度培训计划。组织召开兴仁市医疗保障局保密工作专题会议，进行保密培训，通过讲解保密法律法规、典型泄密案例分析等内容，组织干部职工签订保密承诺书等方式，促使全局干部职工树牢保密意识。

问题八：制度建设不完善。

整改措施：结合全局工作实际，制定举报投诉及案件线索核查工作机制；根据相关规定，建立完善财务预决算管理制度。

整改成效：整改完成，长期坚持。强化对体制机制建设重要性的认识。2025年3月，结合实际，制定了《兴仁市医疗保障基金监管举报投诉及案件线索核查工作机制》和《兴仁市医疗保障局财务预、决算管理制度》，并印发局各股室、中心执行。

问题九：制度执行有欠缺。

整改措施：一是严格落实医疗保障基金监督工作联席会议制度。自2025年起，按程序向市政府分管领导请示后，积极组织召开医保基金监督工作联席会议，共同推进医保基金监管工作，2025年在整改期内召开1次联席会议，之后每年至少召开1次联席会议。二是全面梳理优化完善有关制度。按照先立后破的原则，组织对学习制度、公车油卡管制度等进行全面梳理，按照制度名称、发布时间、适用范围、主要内容、存在问题等方面，结合实际对每项制度进行详细研究和修订，并认真抓好落实。

整改成效：整改完成，长期坚持。一是建立由市检察院牵头，市卫健局、市法院、市公安局、市市监局、市医保局联合的《兴仁市协同推进基本医疗保障基金安全工作机制（试行）》，共同形成医保基金监管合力。截至2025年7月8日，已召开1次联席会。二是已根据工作实际对《兴仁市医疗保障局学习制度》《兴仁市医疗保障局公务加油卡使用管理制度》进行修改完善，确保相关工作落地落实。三是已及时对公车使用情况（里程、加油情况）进行公示，并对2025年学习安排进行部署，及时按照学习计划组织相关干部职工进行学习。

问题十：医保报销审核把关不严。

整改措施：一是持续跟踪管理，督促杨某某根据《社会保险经办条例》相关规定和签订的还款协议按时退回重复享受待遇资金至医保基金专户；为进一步强化我局内部管理和日常审核，坚决杜绝类似情况发生，责令相关经办审核人员向党组作书面检查并报局党组。二是及时对6起医疗事故进行核实，根据核实情况逐一下发催缴通知书，责令相关医疗机构依据《定点医疗机构医疗保障服务协议》相关规定按时将涉及报销医保基金退回基金专户。

整改成效：整改完成，长期坚持。一是进一步加强对经办人员教育管理，切实提升经办人员思想认识。经办人员已向党组作出深刻检讨，于2025年5月20日再次组织全体医保经办同志召开警示教育会议，进一步增强医保经办的责任感，切实提升经办同志思想认识，坚决杜绝类似情况现象的发生。二是进一步强化制度管理。通过书面下发工作提示，督促辖区内定点医疗机构针对将医疗事故等不符合医保报销纳入医保报销情况开展自查整改，于2025年5月25日前已将涉及巡察反馈的6起医疗事故违规报销资金共计10600.20元退回医保基金专户。

问题十一：档案管理混乱。

整改措施：一是组织医保局干部职工，及时对现有档案进行清理、整理规范入档。二是按照档案管理达标要求，逐步建立健全档案管理系统，明确专人管理，积极建立档案管理责任制，确保档案每年规范入档。

整改成效：整治整改中。一是组织医保局干部职工，及时对现有档案进行清理、整理规范入档，截至2025年7月8日，已完成医保业务档案、文书档案的整理归档，正在推进财务档案的整理规范入档工作。二是按照档案管理达标要求，逐步建立健全档案管理系统（台账），明确专人管理，建立完善《兴仁市医疗保障局档案管理责任制》，确保档案每年规范入档。

问题十二：文风不实。

整改措施：一是组织各股室（医疗保障服务中心）负责人或业务骨干等对公文、报告（总结、计划）、信息（简报）撰写有关规定和要求进行培训，整改期内开展1次相关培训，不断增强干部队伍办文的素养，确保办文质量。二是对分管领导开展一次提醒谈话。

整改成效：整改完成，长期坚持。一是为进一步提升部分工作人员的写作能力，由局分管领导组织各股室（医疗保障服务中心）负责人和业务骨干等对公文、报告（总结、计划）、信息（简报）撰写有关规定和要求进行了1次培训，进一步增强干部队伍办文的素养，确保办文质量。二是已于2025年6月5日对分管领导进行一次提醒谈话。

问题十三：约谈工作流于形式。

整改措施：一是精准研判问题，增强约谈针对性。2025年及以后开展约谈工作需结合医保政策法规，梳理各医疗机构重点问题清单，制定详细的有针对性的约谈提纲，明确约谈的目的、内容、重点及方式。二是对分管领导开展一次提醒谈话。

整改成效：整改完成，长期坚持。一是精准研判问题，增强约谈针对性。已根据约谈内容撰写相关的约谈情况说明，2025年及以后开展约谈工作需结合医保政策法规，梳理各医疗机构重点问题清单，制定详细的有针对性的约谈提纲，明确约谈的目的、内容、重点及方式。二是已于2025年6月5日对分管领导开展一次提醒谈话。

问题十四：固定资产未记账、账实不符。

整改措施：一是进一步完善固定资产管理制度，及时成立市医保局固定资产清查工作小组，全面清查固定资产，建立清查清单，清查内容包括资产名称、型号、数量、购置时间、使用部门、使用状况等信息，以便对全局固定资产的管理和使用。二是严格按程序报批调减系统资产和财务账面资产。

整改成效：整改完成，长期坚持。一是进一步完善固定资产管理制度，及时成立市医保局固定资产清查工作小组，对2023年4月10日批量购置3500元的喊话器100个；10月、12月分别购置移交给乡镇使用的打印机15台、台式电脑17台及其它固定资产进行全面清查，建立清查清单，清查内容包括资产名称、型号、数量、购置时间、使用部门、使用状况等信息，以便对全局固定资产的管理和使用。二是严格按程序报批调减系统资产和财务账面资产。

问题十五：资产实物管理有欠缺。

整改措施：局党组明确1名专人负责固定资产实物管理，在整改期内开展1次固定资产清理，2025年以后每年至少开展1次固定资产实物清理。

整改成效：整改完成，长期坚持。局党组已明确2名专人负责固定资产实物管理（1名管理员、1名审核员）工作，已开展1次固定资产清理。

问题十六：公务接待管理不规范。

整改措施：一是在整改期内组织全局干部职工学习1次《兴仁市公务接待管理办法（试行）》，增强规范接待意识，提高规范接待服务能力。二是严格公务接待审批制度，要求干部职工严格执行公务接待审批管理有关规定，严格“一接一审批”，防止类似不规范接待情况发生。

整改成效：整改完成，长期坚持。对接待省医保局5次就餐费未履行接待审批及接待就餐无明细清单情况进行核实，完善相关资料及情况说明。我局已组织干部职工深入学习《中共兴仁市委办公室　兴仁市人民政府办公室关于印发＜兴仁市公务接待管理办法（试行）＞的通知》（市党办发〔2022〕5　号），增强规范接待意识，严格按照办法进行审批，防止不规范接待情况发生。

问题十七：超标准就餐和违规报销差旅费。

整改措施：一是责令退回超标准就餐和违规报销差旅费。二是严格落实接待标准和差旅费报销规定，整改期内组织全局干部职工深入学习1次《兴仁市党政机关和事业单位差旅管理办法》，确保全局干部职工熟悉标准、严格执行。三是严格报销审批程序。经办人员、财务、分管领导、主要领导严格审核把关流程，防止类似情况发生。

整改情况：整改完成，长期坚持。一是已组织干部职工深入学习《兴仁市财政局关于印发＜兴仁市党政机关和事业单位差旅管理办法＞的通知》（仁财行〔2021〕241号）文件，确保干部职工熟悉标准。二是已责令相关人员退回违规报销差旅伙食补助。

问题十八：账务处理不规范。

整改措施：优化财务审核流程，规范处理各类账务，及时规范处理“支付租用兴仁大酒店小会议室费用处理成公务接待费和个别卫生院退回的职工医保资金错记在城乡居民医保账务中”2笔资金。

整改成效：整改完成，长期坚持。优化财务审核流程，规范处理各类账务，及时规范处理“支付租用兴仁大酒店小会议室费用处理成公务接待费和个别卫生院退回的职工医保资金错记在城乡居民医保账务中”2笔资金。

问题十九：资金支付无凭据。

整改措施：一是严格资金支付审批流程，完善资金支付审批手续。二是在整改期内对全体财务工作人员开展一次提醒谈话。

整改成效：整改完成，长期坚持。一是严格资金支付审批流程，完善资金支付审批手续。二是局党组已于2025年6月5日对全体财务工作人员开展一次提醒谈话。

问题二十：工会主席空缺补选不及时、换届选举不规范。

整改措施：一是在任期满后按照程序进行工会换届选举。二是责令分管领导向党组作书面检查。

整改成效：整改完成，长期坚持。一是鉴于临近兴仁市医疗保障局工会换届时间（2019年11月18日选举产生第一届工会委员会，任期五年），结合工会主席空缺2年多实际情况，根据《中华人民共和国工会法》和《中国工会章程》的相关规定，经党组研究，向兴仁市总工会提交了《兴仁市医疗保障局工会关于工会换届选举的请示》，根据2024年1月25日《兴仁市总工会关于兴仁市医疗保障局工会关于工会换届选举请示的批复》，于2024年2月已按照程序完成工会换届选举工作。二是针对“2024年2月4日市医保局工会换届选举会议由非上届委员或筹备组成员主持”产生的换届选举不严谨情况，分管领导已向党组作了书面检查。

问题二十一：对工会经费使用监管不力。

整改措施：一是整改期内组织全体干部职工认真学习1次《兴仁市工会经费使用管理有关规定》，明确工会经费的开支范围，确保经费用于为职工服务和开展工会活动，严禁将工会经费用于与工会工作无关的支出。二是严格落实工会经费使用审批制度，2025年以后工会经费支出必须严格落实工会主席审批制度，防此未签批支出情况发生；对工会相关经办责任人开展一次提醒谈话。三是责令追回超范围和超标准就餐使用的工会经费，由工会主席对工会经费使用严格审核把关。

整改成效：整改完成，长期坚持。一是已于6月18日组织全体干部职工认真学习《贵州省总工会关于印发＜贵州省基层工会经费收支管理实施细则＞的通知》（黔工总字〔2025〕20号）文件，进一步明确工会经费的开支范围，进一步强调严禁将工会经费用于与工会工作无关的支出。二是进一步严格落实工会经费使用审批制度，于2025年以来工会经费支出均由工会主席审批，截至2025年7月8日，没有出现未签批支出的情况发生。三是已于2025年6月5日对工会相关经办人员开展了一次提醒谈话。四是经核查，已退回超范围和超标准就餐使用的工会经费。

问题二十二：党支部工作仍有弱项。

整改措施：一是进一步履行党建主体责任，组织党务工作者认真学习《中国共产党章程》《中国共产党支部工作条例（试行）》等党内规定，严格按照条例要求开展支部工作。二是按照规定每月公开党费收缴情况，每年年终公开当年的党费收支情况。

整改成效：整改完成，长期坚持。一是2025年以来局党支部已组织党员学习《中国共产党章程》《中国共产党支部工作条例（试行）》等党内规定，并且严格按照条例要求开展本年度支部工作，截至2025年7月8日，已召开支委会6次，党支部大会6次，主题党日6次。二是2025年以来局党支部严格按照规定每月公开党费收缴情况，截至2025年7月8日已公示6次党费收缴情况。

问题二十三：指导党员发展工作有短板。

整改措施：一是严格执行党员发展程序。二是对组织委员开展一次提醒谈话。

整改成效：整改完成，长期坚持。一是严格执行党员发展程序。二是局党组已于2025年6月5日对组织委员开展了提醒谈话。

问题二十四：落实“三定”规定不到位。

整改措施：强化党组领导作用的发挥，严格按照“三定”规定，根据局领导的调整，于近期将相关调整文件上报到市委组织部。

整改成效：整改完成，长期坚持。我局已召开党组会议，并将局领导兼任医药服务股股长相关报告报送至组织部，于2025年6月13日中共兴仁市委组织部下文（干任〔2025〕17号），已明确我局医药服务股股长的任职。

问题二十五：议事决策不规范、不严谨。

整改措施：一是建立完善《兴仁市医疗保障局党组议事规则》，严格按照规则召开党组会议，进一步规范会议议题、讨论情况、会议记录等，坚决防止出现议事决策不规范，禁止出现非党组成员参与表决的情况。二是责令党组书记向党组作书面检查。

整改成效：整改完成，长期坚持。一是已建立完善《兴仁市医疗保障局党组议事规则》，2025年以来局党组会议严格按照议事规则召开，严格规范会议议题、讨论情况、会议记录等程序，没有出现非党组成员参与表决的情况，并严格执行会议主持人末位表态。二是主要领导已向党组作了书面检查。

问题二十六：全面从严治党主体责任未压实，落实不到位。

整改措施：一是压实责任，进一步完善局党组班子分工，党组书记履行全面从严治党“第一责任人”责任，其他班子成员履行“一岗双责”，严格按照规定召开全面从严治党工作专题会。二是结合全局工作实际，按照市委要求制定2025年全面从严治党主体责任清单和年度任务安排。三是局党组班子及班子成员严格按照年度述职规定，局党组强化审核把关，确保班子述职内容全面。

整改成效：整改完成，长期坚持。一是已进一步完善局党组班子分工，党组书记履行全面从严治党“第一责任人”责任，其他班子成员履行“一岗双责”，已召开2025年上半年全面从严治党工作专题会。二是结合全局工作实际，已制定《中共兴仁市医疗保障局党组2025年全面从严治党主体责任清单》和《中共兴仁市医保局党组全面从严治党2025年任务安排》。三是局班子成员已严格按照2024年度述职规定，报告了是否存在利用茅台酒等名贵特产和特殊资源谋取私利等情况。

问题二十七：党内政治生活不严肃，自我革命精神不足，斗争性不强。

整改措施：为进一步严肃党内政治生活，在召开2024年度民主生活会和组织生活会前，及时召开支部党员大会，对全体党员开展1次集体谈话，要求进一步严格落实民主生活会和组织生活会制度，相关会上需认真开展批评与自我批评，坚持实事求是、点真问题，切实达到红脸出汗、排毒治病的效果，坚决杜绝以工作建议代替批评意见，以提希望代替点问题的现象。

整改成效：整改完成，长期坚持。为进一步严肃党内政治生活，局党组和局党支部于2025年2月24日联合开展了1次集体谈话提醒，让相关人员深刻认识到当前党内政治生活存在的问题，剖析问题根源，明确整改方向，增强党员干部自我净化、自我完善、自我革新、自我提高能力，营造风清气正、积极向上的党内政治生态，提升党支部凝聚力与战斗力。

问题二十八：党员干部教育管理不到位、违纪违法问题时有发生。

整改措施：召开1次全局警示教育大会，组织学习《中国共产党纪律处分条例》《中华人民共和国公职人员政务处分法》等相关法律法规，详细剖析各类典型违纪违法案例，以案说法、以案明纪，进一步强化党纪法规教育，筑牢思想防线；进一步强化干部日常监督管理，整改期内组织党员干部观看1次警示教育片，参观1次廉政教育基地，通过实地参观、亲身体验等方式，增强教育的感染力和震慑力。

整改成效：整改完成，长期坚持。结合全局工作实际，截至2025年7月8日，我局已组织召开3次警示教育会议，观看1次警示教育片，已组织学习《中国共产党纪律处分条例》《中华人民共和国公职人员政务处分法》等相关法律法规，详细剖析各类典型违纪违法案例，切实做到以案说法、以案明纪，不断强化了全局干部职工的党纪法规教育，进一步筑牢了全局干部职工的思想防线。

问题二十九：问题整改不到位。

整改措施：一是严格财经纪律，积极组织全局干部职工深入学习《兴仁市党政机关和事业单位差旅管理办法》，严格执行公务接待制度和出差审批规定。二是责令主要领导向党组作书面检查。

整改成效：整改完成，长期坚持。一是已组织全局干部职工深入学习《兴仁市财政局关于印发＜兴仁市党政机关和事业单位差旅管理办法＞的通知》（仁财行〔2021〕241号）文件，2025年以来，均已严格履行出差审批。二是党组主要领导已向党组作书面检查。

问题三十：问题改了又犯。

整改措施：一是严格按照《兴仁市医疗保障局党组议事规则》开展工作。二是责令分管领导向党组作书面检查。

整改成效：整改完成，长期坚持。一是已制定了《兴仁市医疗保障局党组议事规则》，且2025年以来局党组严格按照议事规则开展工作。二是分管领导已向党组作书面检查。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系电话：0859－6210117；电子邮箱：1184636663＠qq．com。

中共兴仁市医疗保障局党组

2025年9月25日